2015年伊始,美國(guó)、中國(guó)相繼提出“精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)”概念。隨后國(guó)內(nèi)有關(guān)政府組織屢次發(fā)布告訴出臺(tái)有關(guān)方針,鼓舞精準(zhǔn)醫(yī)療職業(yè)展開(kāi)?;驕y(cè)序作為精準(zhǔn)醫(yī)療主要的一環(huán)和依托,跟著技能的前進(jìn)、準(zhǔn)確性的提高以及本錢(qián)的降低,將來(lái)會(huì)不斷添加地被使用到以個(gè)別化醫(yī)療為根底的疾病防止、確診和醫(yī)治進(jìn)程傍邊,也即是精準(zhǔn)醫(yī)療的進(jìn)程傍邊。過(guò)去的一年,基因測(cè)序職業(yè)“好戲連臺(tái)”,這篇文章將從新方針、新商品、新技能以及商場(chǎng)熱門(mén)等方面對(duì)該職業(yè)在過(guò)去一年內(nèi)發(fā)作的主要事情進(jìn)行一個(gè)整理,并對(duì)將來(lái)商場(chǎng)的展開(kāi)做一展望。
利好方針頻出
從2014年末國(guó)家衛(wèi)計(jì)委醫(yī)政醫(yī)管局發(fā)布對(duì)于《展開(kāi)高通量基因測(cè)序技能臨床使用試點(diǎn)作業(yè)的告訴》,到2015年,國(guó)家有關(guān)政府組織屢次發(fā)布有關(guān)方針,包含:《對(duì)于產(chǎn)前確診組織展開(kāi)高通量基因測(cè)序產(chǎn)前篩查與確診臨床使用試點(diǎn)作業(yè)的告訴》、《對(duì)于輔助生殖組織展開(kāi)高通量基因測(cè)序植入前胚胎遺傳學(xué)確診(PGD)臨床使用試點(diǎn)作業(yè)的告訴》、《對(duì)于腫瘤確診與醫(yī)治專(zhuān)業(yè)高通量基因測(cè)序技能臨床使用試點(diǎn)作業(yè)的告訴》等文件,鼓舞基因測(cè)序職業(yè)展開(kāi),該職業(yè)商場(chǎng)逐步回暖,而且呈現(xiàn)十分熾熱的局勢(shì)。
多個(gè)醫(yī)療組織及檢查基地臨床試點(diǎn)經(jīng)過(guò)批閱
中國(guó)國(guó)家食藥監(jiān)總局同意的下流基因測(cè)序臨床使用分為四個(gè)種類(lèi),分別為:遺傳病確診、產(chǎn)前篩查與確診、植入前胚胎遺傳學(xué)確診以及腫瘤確診與醫(yī)治。從2014年開(kāi)端,對(duì)于以上專(zhuān)業(yè)的基因測(cè)序臨床試點(diǎn)申報(bào)、批閱告訴相繼發(fā)布,多家基因測(cè)序公司變成第一批試點(diǎn)單位。
2015年1月,衛(wèi)計(jì)委婦幼保健效勞司發(fā)布了兩個(gè)告訴:一是《對(duì)于產(chǎn)前確診組織展開(kāi)高通量基因測(cè)序產(chǎn)前篩查與確診臨床使用試點(diǎn)作業(yè)的告訴》批閱經(jīng)過(guò)了109家醫(yī)療組織展開(kāi)高通量基因測(cè)序產(chǎn)前篩查與確診(NIPT)臨床試點(diǎn),該告訴中,除了清晰描繪試點(diǎn)單位的作業(yè)界容,還給出了高通量基因測(cè)序產(chǎn)前篩查與確診知情同意書(shū)、臨床申請(qǐng)單及臨床報(bào)告單的具體模板;另一個(gè)是《對(duì)于輔助生殖組織展開(kāi)高通量基因測(cè)序植入前胚胎遺傳學(xué)確診(PGD)臨床使用試點(diǎn)作業(yè)的告訴》,批閱經(jīng)過(guò)13家醫(yī)療組織展開(kāi)高通量基因測(cè)序PGD臨床試點(diǎn)。
兩個(gè)《告訴》發(fā)布后,曾有業(yè)界人士剖析,《告訴》保證了醫(yī)療組織具備條件展開(kāi)測(cè)序技能臨床使用,使得二代基因測(cè)序從學(xué)術(shù)研制拓展至臨床,二代測(cè)序在不遠(yuǎn)的將來(lái)也許呈現(xiàn)新的迸發(fā)。
2015年3月,清潔計(jì)生委醫(yī)政醫(yī)管局發(fā)布《對(duì)于腫瘤確診與醫(yī)治專(zhuān)業(yè)高通量基因測(cè)序技能臨床使用試點(diǎn)作業(yè)的告訴》,發(fā)布了第一批20家腫瘤確診與醫(yī)治項(xiàng)目高通量基因測(cè)序技能臨床試點(diǎn)單位名單,其間,包含華大基因、達(dá)安、迪安三家基因測(cè)序公司的檢查基地。
二胎方針全部鋪開(kāi),有些省份將基因測(cè)序歸入醫(yī)保
2015年10月,中共五中全會(huì)公報(bào)答應(yīng)遍及二胎。遍及二胎方針無(wú)疑將擴(kuò)展基因測(cè)序在無(wú)創(chuàng)產(chǎn)前檢查(NIPT)、胚胎植入前遺傳學(xué)確診(PGD)等范疇的商場(chǎng)規(guī)模。而且,2015年11月,有些省份開(kāi)端將基因檢查歸入醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)并相繼發(fā)布履行告訴。如:
貴州省揭露發(fā)布《支撐基因檢查技能使用方針措施(試行)》支撐方針,其間就包含:組成網(wǎng)絡(luò)化基因測(cè)序組織體系、支撐基因測(cè)序技能研制及工業(yè)化、探究歸入醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)規(guī)模等,并提出高齡獨(dú)自?xún)珊⒃挟a(chǎn)婦出世缺點(diǎn)基因篩查享用全免費(fèi)方針。無(wú)創(chuàng)產(chǎn)前檢查(NIPT)作為二代基因測(cè)序使用最老練的范疇,假使基因測(cè)序歸入醫(yī)保在全國(guó)規(guī)模內(nèi)遍及,無(wú)疑將成果基因測(cè)序職業(yè)一個(gè)無(wú)窮的利益戰(zhàn)場(chǎng)。
精準(zhǔn)醫(yī)療也許被歸入“十三五”重大專(zhuān)項(xiàng)
2015年2月,習(xí)近平總書(shū)記指示科技部和國(guó)家清潔計(jì)生委,請(qǐng)求國(guó)家建立中國(guó)精準(zhǔn)醫(yī)療戰(zhàn)略專(zhuān)家組,3月,科技部舉行國(guó)家初次精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)戰(zhàn)略專(zhuān)家會(huì)議,主張?jiān)?030年前在精準(zhǔn)醫(yī)療范疇投入600億元。據(jù)泄漏,精準(zhǔn)醫(yī)療有望寫(xiě)入“十三五”規(guī)劃,斷定為要點(diǎn)打破范疇。有了領(lǐng)導(dǎo)的注重,人力和經(jīng)費(fèi)的保證,信任中國(guó)在精準(zhǔn)醫(yī)療范疇必將大有作為。
一起,精準(zhǔn)醫(yī)療是個(gè)體系工程,大數(shù)據(jù)是根底,基因測(cè)序是東西,只要軟硬件有機(jī)聯(lián)系,才也許完結(jié)技能上的精準(zhǔn)醫(yī)療。精準(zhǔn)醫(yī)療將改變現(xiàn)有的確診、醫(yī)治模式,為醫(yī)學(xué)展開(kāi)帶來(lái)一場(chǎng)革新。有關(guān)人士泄漏,在中國(guó)人口基數(shù)無(wú)窮的布景下,精準(zhǔn)醫(yī)療展開(kāi)有望在“十三五”時(shí)期完結(jié)彎道超車(chē)。
方針推進(jìn)下的商場(chǎng)
基因測(cè)序?yàn)閭€(gè)別供給接連基因大數(shù)據(jù),是精準(zhǔn)醫(yī)療的根底和主要完結(jié)途徑,跟著精準(zhǔn)醫(yī)療概念的提出,有關(guān)支撐方針的出臺(tái),制藥、器械、IT 等職業(yè)巨頭紛繁規(guī)劃基因測(cè)序范疇?;驕y(cè)序的上下流范疇的潛在商場(chǎng)規(guī)模都是十分無(wú)窮的,以二代基因測(cè)序商場(chǎng)為例,依據(jù)Markets&Markets的研究報(bào)告顯現(xiàn),2014年二代基因測(cè)序的全球商場(chǎng)規(guī)模為25億美元,估計(jì)2020年將到達(dá)87億美元,復(fù)合增長(zhǎng)率將達(dá)23%。
多家公司增投、規(guī)劃基因測(cè)序商場(chǎng)
現(xiàn)在基因測(cè)序的上游商場(chǎng)仍處于歐美公司壟斷的局勢(shì),其間美國(guó)具有全世界最多的測(cè)序儀。Genomeweb 2013年全球測(cè)序儀器商場(chǎng)查詢(xún)顯現(xiàn):Illumina和Thermo Fisher(2014年收買(mǎi)Life technologies)兩家測(cè)序儀公司的全球商場(chǎng)占有率挨近90%。
國(guó)內(nèi),在多項(xiàng)利好方針的推進(jìn)下,基因測(cè)序職業(yè)正在快速展開(kāi)。特別是,對(duì)獲批基因測(cè)序臨床試點(diǎn)單位的公司(如華大基因、達(dá)安基因、安諾優(yōu)達(dá)、迪安確診等)來(lái)說(shuō),更是一個(gè)無(wú)窮的展開(kāi)機(jī)會(huì)。恰是看好”精準(zhǔn)醫(yī)療”給基因測(cè)序職業(yè)帶來(lái)的無(wú)窮商場(chǎng)機(jī)會(huì),2015年有多家公司開(kāi)端規(guī)劃精準(zhǔn)醫(yī)療、轉(zhuǎn)戰(zhàn)基因測(cè)序商場(chǎng),搶奪這塊大蛋糕,比方:5月,麗珠集團(tuán)6000萬(wàn)出資腫瘤基因檢查公司;6月,遠(yuǎn)方光電4950萬(wàn)對(duì)和壹基因增資擴(kuò)股,規(guī)劃基因測(cè)序工業(yè);6月底,千山藥機(jī)7010萬(wàn)控股申友生物,“加碼”基因測(cè)序;8月初,綠葉集團(tuán)收買(mǎi)新加坡基因測(cè)序公司Vela Diagnostics,進(jìn)入基因測(cè)序事務(wù)。
將來(lái)商場(chǎng)猜測(cè)
基因測(cè)序工業(yè)鏈包含:上游的儀器、試劑、耗材,中游的測(cè)序效勞(樣品制備、檢查和剖析)、信息剖析(大數(shù)據(jù)存儲(chǔ)、解讀、同享),下流的終端用戶(使用場(chǎng)景)。據(jù) Markets&Markets 猜測(cè),2014-2020 年上游商場(chǎng)中測(cè)序儀的復(fù)合增長(zhǎng)率是 15.4%。中游測(cè)序效勞商場(chǎng)重財(cái)物、技能附加值低,將是工業(yè)鏈中增速最快的,估計(jì) 2016 年逾越測(cè)序儀器商場(chǎng),據(jù) BCC Research 猜測(cè) 2011-2016 年中游商場(chǎng)復(fù)合增長(zhǎng)率為 29%。下流生物信息學(xué)剖析商場(chǎng)輕財(cái)物、技能附加值高,據(jù) Frost&Sulivan 猜測(cè) 2012-2018 年復(fù)合增長(zhǎng)率為 22.7%。
據(jù)Illumina公司猜測(cè),全球基因測(cè)序的商場(chǎng)規(guī)模有200 億美元擺布。其間,腫瘤學(xué)120 億美元、生命科學(xué)50 億美元(包含生命科學(xué)東西、雜亂病癥,農(nóng)業(yè)基因以及影響因子和宏基因組)、生育和基因健康20 億美元(孕婦和重生孩童的檢查,以及基因健康)、別的使用10 億美元。
就中國(guó)基因測(cè)序商場(chǎng)而言,產(chǎn)前基因檢查商場(chǎng)無(wú)窮,且跟著中國(guó)二胎方針的鋪開(kāi),商場(chǎng)將有進(jìn)一步的生長(zhǎng)空間。據(jù)了解,如以國(guó)家規(guī)定的3500 元/次的費(fèi)用核算,依照中國(guó)每年2000萬(wàn)擺布的重生兒核算,產(chǎn)前基因檢查商場(chǎng)能到達(dá)700億元人民幣。2015年11月14日,央視《財(cái)經(jīng)周刊》節(jié)目報(bào)導(dǎo)了無(wú)創(chuàng)產(chǎn)檢基因檢查的有關(guān)查詢(xún),將來(lái)商場(chǎng)規(guī)模可破千億。據(jù)猜測(cè),中國(guó)的基因測(cè)序工業(yè)2012-2017年間復(fù)合年均增長(zhǎng)率到達(dá)20%-25%。
新商品不斷出爐
2015年被業(yè)界看作是精準(zhǔn)醫(yī)療的元年,而基因測(cè)序作為精準(zhǔn)醫(yī)療的主要一環(huán),該商場(chǎng)天然成了各個(gè)測(cè)序儀廠商紛繁看好的必爭(zhēng)之地。2015年國(guó)內(nèi)外多款測(cè)序儀新品不斷的面世好像也印證了這點(diǎn)。
國(guó)內(nèi)外新品不斷發(fā)布
當(dāng)時(shí),國(guó)內(nèi)研制的測(cè)序商品以二代測(cè)序儀為主。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),2015年國(guó)內(nèi)上市的測(cè)序儀有5款,分別是:2月,博奧生物的BioelectronSeq4000經(jīng)過(guò)CFDA認(rèn)證,適用于臨床產(chǎn)前輔助確診;6月,華大基因發(fā)布集成式的大容量測(cè)序體系RevolocityTM,一年可完結(jié)10,000個(gè)全基因組測(cè)序,能夠滿足實(shí)驗(yàn)室對(duì)具有一個(gè)前沿的基因組基地的需要;8月,中科紫鑫推出BIGIS二代測(cè)序體系,該體系外形精美細(xì)巧、操作簡(jiǎn)略、本錢(qián)降低;10月,華大基因正式推出桌面化測(cè)序儀體系bgiseq-500,該儀器單次可進(jìn)行16-192個(gè)樣本檢查,全進(jìn)程最快可24小時(shí)內(nèi)完結(jié);10月,華因康發(fā)布HYK-PSTAR-IIA,單輪測(cè)序時(shí)刻僅10小時(shí),特別適用于臨床樣本不固定的醫(yī)療組織。
一起,2015年國(guó)外上市的測(cè)序儀有8款,分別是:1月,業(yè)界老邁Illumina發(fā)布4款測(cè)序儀,其間HiSeq3000/4000選用HiSeq X上的測(cè)序芯片,可低本錢(qián)展開(kāi)個(gè)人基因組、外顯子組測(cè)序,別的NextSeq550 在原有高通量測(cè)序渠道NextSeq500根底上,添加芯片掃描功用,為用戶根據(jù)芯片使用轉(zhuǎn)化到測(cè)序技能渠道搭建了新的橋梁;2月,測(cè)序黑馬公司發(fā)售GemCode測(cè)序渠道,能夠與現(xiàn)有的短讀取測(cè)序儀互補(bǔ),發(fā)生長(zhǎng)片段信息(10-100 kb),完結(jié)構(gòu)造變異和單體型等剖析;4月,英國(guó)Oxford Nanopore Technologies公司推出掌上測(cè)序儀MinION,該設(shè)備利用納米孔技能制成,體積細(xì)巧,價(jià)格便宜,能夠讀取較長(zhǎng)的基因片段;10月,賽默飛世爾推出Ion S5和Ion S5 XL兩款NGS體系,該系列測(cè)序體系可在24小時(shí)內(nèi)完結(jié)從DNA到數(shù)據(jù)獲取的完好靶向測(cè)序流程,愈加簡(jiǎn)化靶向測(cè)序流程。
國(guó)內(nèi)多款測(cè)序儀經(jīng)過(guò)CFDA認(rèn)證
自2014年7月,國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局初次同意第二代基因測(cè)序商品上市后,到到現(xiàn)在,國(guó)內(nèi)測(cè)序儀廠商經(jīng)過(guò)與國(guó)外儀器廠商協(xié)作或自主研制的方式,已有五家廠商的六款測(cè)序儀取得CFDA醫(yī)療器械注冊(cè)認(rèn)證,分別是:華大基因的BGISEQ-100(根據(jù)Life Tech的Ion Proton測(cè)序渠道)和BGISEQ-1000(根據(jù) CG的測(cè)序渠道)、達(dá)安基因的DA8600(根據(jù)Life Tech的Ion Proton測(cè)序渠道)、華因康的HYK-PSTAR-IIA、博奧生物的BioelectronSeq4000(根據(jù)Life Tech的Ion Proton測(cè)序渠道)和貝瑞和康的NextSeq CN500(與Illumina協(xié)作)。信任這些儀器將在無(wú)創(chuàng)產(chǎn)前檢查甚至將來(lái)精準(zhǔn)醫(yī)療范疇表現(xiàn)主要作用。
結(jié)束語(yǔ)
2015年,中國(guó)不僅在方針上逐步鋪開(kāi)鼓舞基因測(cè)序職業(yè),在科研上也給予了極大地資金支撐。據(jù)統(tǒng)計(jì),2015年度國(guó)家天然科學(xué)基金經(jīng)過(guò)220個(gè)測(cè)序項(xiàng)目,總贊助金額達(dá)10586萬(wàn)元,其間有10個(gè)項(xiàng)目獲贊助金額逾越100萬(wàn)元。中國(guó)是生物和基因測(cè)序技能大國(guó),測(cè)序商場(chǎng)規(guī)模無(wú)窮,現(xiàn)在僅次于美國(guó),并有也許在不遠(yuǎn)的將來(lái)逾越美國(guó)。此外,除了在精準(zhǔn)醫(yī)療范疇,基因測(cè)序技能的展開(kāi)在比如:食品安全檢查、育種、藥物開(kāi)發(fā)、公安安全體系、生命科學(xué)研究等范疇都將具有主要的含義。